Rheumatoidní artritida (RA) je chronická porucha, která zahrnuje zánět podšívky kloubů. Obvykle začíná v malých kloubech rukou a způsobuje bolest, zarudnutí a otoky. Jak stav postupuje, může se rozšířit na jiné klouby, jako jsou nohy, kotníky, zápěstí, lokty a kolena. To může také postupovat ke kloubům mezi obratlům v páteři, a dokonce ovlivnit hlavní orgány, jako je kůže, srdce, plíce, oči a ledviny.

Zatímco neexistuje lék na RA, je možné zpomalit jeho progresi a léčit její příznaky. Poskytovatelé zdravotní péče obvykle používají kombinaci léčby drog, snižují stres na kloubech a fyzikální terapii. V některých případech může být nutná operace k úlevě od bolesti a obnovení funkce v těžce poškozených kloubech.

RA léky

Pro pacienty s RA jsou obvykle podávány tři typy léků:

DMARDs: První linie obrany proti RA je třída léků známých jako DMARDs nebo antireumatické léky modifikující nemoci. DMARDs zahrnují novější biologické léky a jsou velmi účinné. Lékaři se nyní obracejí na DMARDs, jakmile dojde k diagnóze. Tyto léky jsou typ protizánětlivé, takže ve skutečnosti pracují na změně průběhu RA, spíše než na léčbu symptomů.

Nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID): Pro akutní bolest a zánět lze použít NSAID (nesteroidní protizánětlivé léky). Patří mezi ně sponky pro domácnost, jako je ibuprofen (Advil, Motrin) a naproxen (Aleve).

Kortikosteroidy: Léky jako prednison a další kortikosteroidy snižují zánět a upravují imunitní odpověď těla. Kortikosteroidy se často používají jako krátkodobé opravy nebo během čtyř až šesti týdnů před tím, než začnou působit DMARD. Existuje řada vedlejších účinků a rizik spojených s kortikosteroidy, takže se někteří lékaři mohou vyhnout jejich předepisování.

Snížení stresu kloubu

Dalším krokem při řízení progrese RA je snížení stresu na kloubech. Během vzplanutí, kdy jsou klouby nejvíce bolestivé, je odpočinek důležitý. Udržení zdravé hmotnosti zabrání také přidanému namáhání, neboť naložení dokonce trochu extra hmoty značně zvyšuje stres na kloubech. Pokud je procházka obtížná, může být pomocí třtiny nebo chodítka zabráněno zatížení stresových kloubů.

Fyzikální terapie

Pravidelné cvičení je důležité pro udržení zdravého kloubu. Posiluje svaly kolem kloubů, snižuje stres a záněty a zlepšuje mobilitu a flexibilitu. U osob s RA je obvykle lékař doporučován jako cvičení s nízkým dopadem nebo bez nárazu. V některých případech však může lékař povolit intenzivnější cvičební program. Fyzický nebo profesionální terapeut vám může pomoci vytvořit osobní cvičební plán přizpůsobený vašim potřebám.

Jak se potýkají s nežádoucími účinky

Během léčby RA se mohou objevit komplikace a vedlejší účinky, jako jsou:

  • kožní problémy, jako jsou vyrážky, hrbolky nebo vředy
  • > zánět cév nebo membrána kolem srdce
  • zvýšené riziko srdečního záchvatu a mrtvice
  • anémie nebo snížený počet červených krvinek
  • onemocnění plic nebo ledvin
  • únava
  • spánku
  • deprese
  • Je důležité si promluvit se svým lékařem, pokud máte tyto příznaky nebo jiné neobvyklé příznaky, které mohou souviset s vaším RA. Nežádoucí účinky, jako jsou kožní a oční problémy, anémie, únava a deprese, lze léčit buď léky, nebo změny v životním stylu. Další problémy zahrnující srdce, plíce a ledviny je třeba chytit brzy. Zeptejte se svého lékaře na pravidelné sledování těchto hlavních orgánů, zejména pokud užíváte kortikosteroidy nebo nesteroidní protizánětlivé léky.

Stejně jako u všech onemocnění, vaše celkové zdraví hraje klíčovou roli v řízení vaší RA. To také ovlivňuje vaši schopnost zvládnout vedlejší účinky a riziko komplikací. Snažte se udržovat zdravou výživu, dostat spoustu odpočinku a cvičení a zůstat v otevřené komunikaci s poskytovateli zdravotní péče, abyste mohli řídit progresi vaší RA.