Co je to karcinom ledvinných buněk?

Karcinom ledvin (RCC) se také nazývá hypernefroma, renální adenokarcinom nebo karcinom ledvin nebo ledvin. Je to nejběžnější druh rakoviny ledvin, který se vyskytuje u dospělých.

Obličky jsou orgány ve vašem těle, které pomáhají zbavit se odpadu a zároveň regulovat rovnováhu tekutin. V ledvinách jsou drobné trubice nazývané tubuly. Pomáhají filtrovat krev, pomáhá vylučovat odpad a pomáhají dělat moč. RCC nastane, když rakovinné buňky začnou nekontrolovatelně růst v podšívce tubulů ledvin.

RCC je rychle rostoucí rakovina a často se šíří do plic a okolních orgánů.

Příčiny Co způsobuje karcinom ledvinných buněk?

Lékaři neznají přesnou příčinu RCC. To se nejčastěji vyskytuje u mužů ve věku 50 až 70 let, ale může být diagnostikováno u každého.

Existují některé rizikové faktory pro toto onemocnění, včetně:

  • rodinná anamnéza RCC
  • dialyzační léčba
  • hypertenze
  • obezita
  • kouření cigaret
  • polycystické onemocnění ledvin způsobuje tvorbu cyst v ledvinách)
  • genetická choroba Von Hippel-Lindauova choroba (charakterizovaná cystami a tumory v různých orgánech)
  • chronické zneužívání některých předepsaných a léků bez předpisu, jako jsou nesteroidní protizánětlivé léky používané k léčbě artritidy a léků na horečku a úlevu od bolesti, jako je acetaminofen

Symptomy Symptomy karcinomu ledvinných buněk

Pokud je RCC v počátečních stádiích, mohou být pacienti bez příznaků. Při progresi onemocnění mohou příznaky zahrnovat:

  • hrudka v břiše
  • krev v moči
  • nevysvětlitelná ztráta hmotnosti
  • ztráta chuti k jídlu
  • únava
  • problémy s viděním
  • v boku
  • nadměrný růst vlasů (u žen)

Diagnóza Jak je diagnostikován karcinom ledvinových buněk?

Pokud váš lékař podezírá, že byste mohli mít RCC, budou se ptát na osobní a rodinnou anamnézu. Pak provedou fyzickou zkoušku. Závěry, které mohou naznačovat RCC, zahrnují otoky nebo hrudky v břichu, nebo u mužů zvětšené žíly ve skořápce (varikokéla).

Je-li podezření na RCC, abyste získali přesnou diagnózu, lékař vám poradí řadu testů. Mohou zahrnovat:

  • Úplný počet krvinek : krevní test provedený tak, že z krve vytáhnete krev a odešlete ji do laboratoře.
  • CT scan : zobrazovací test, který umožní lékaři bližší pohled na vaše ledviny, aby zjistil abnormální růst.
  • Ultrazvuk v břiše a ledvinách : test, který používá zvukové vlny k vytvoření obrazu vašich orgánů, což umožňuje lékaři hledat nádory a problémy v břiše.
  • vyšetření moči : testy používané k detekci krve v moči a k ​​analýze buněk v moči, které hledají důkaz o rakovině.
  • Biopsie: odstranění malého kusu ledvinové tkáně. To se provádí vložením jehly do nádoru a vytažením vzorku tkáně. Vzorek je pak odeslán do patologické laboratoře, aby se vyloučila nebo potvrdila přítomnost rakoviny.

Pokud se zjistí, že máte RCC, provedou se další testy, aby se zjistilo, zda a kde se rakovina rozšířila. Toto se nazývá staging. RCC probíhá od 1. stupně do 4. stupně v pořadí vzestupné závažnosti. Staging testy mohou zahrnovat vyšetření kostí, vyšetření PET a rentgenové vyšetření hrudníku.

Přibližně jedna třetina jedinců s RCC má rakovinu, která se rozšířila v době diagnózy.

Léčba Léčba karcinomu ledvinových buněk

Existuje pět druhů standardních léčby RCC. Jedna nebo více může být použita k léčbě vaší rakoviny.

  • Operace: Chirurgie může zahrnovat různé typy procedur. Během částečné nefrektomie je část ledviny odstraněna. Během nefrektomie může být odstraněna celá ledvina. V závislosti na tom, do jaké míry se choroba rozšířila, může být nutná rozsáhlejší operace k odstranění okolní tkáně, lymfatických uzlin a nadledviny. To je radikální nefrektomie. Pokud jsou oba ledviny odstraněny, je nutné provést dialýzu nebo transplantaci.
  • Radiace: Radiační terapie zahrnuje použití rentgenů s vysokou energií k zabíjení rakovinných buněk. Radiování může být vydáno externě strojem nebo umístěno interně pomocí semen nebo drátů.
  • Chemoterapie: Chemoterapie používá léky k zabíjení rakovinných buněk. Může být podáván orálně nebo intravenózně, v závislosti na zvoleném léku. To umožňuje, aby léky procházely krví a dostaly rakovinové buňky, které se mohly rozšířit do jiných částí těla.
  • Biologická terapie: Biologická léčba, nazývaná také imunoterapie, pracuje s vaším imunitním systémem k napadení rakovinou. Enzymy nebo látky tvořené tělem se používají k obraně vašeho těla před rakovinou.
  • Cílová terapie: Cílená terapie je novější druh rakovinové léčby. Léky se používají k útoku na některé rakovinné buňky bez poškození zdravých buněk. Některé léky pracují na krevních cévách, aby zabránily průchodu krve do nádoru, "hladovaly" a zmenšovaly ji.
  • Klinické studie: Klinické studie jsou další možností pro některé pacienty s RCC. Klinické studie testují nové léčebné postupy, aby zjistily, zda jsou účinné při léčbě onemocnění. Během zkušebního procesu budete pečlivě sledováni a soud můžete kdykoli opustit. Poraďte se svým ošetřovacím týmem, abyste zjistili, zda je klinická studie pro vás životaschopnou volbou.

OutlookOutlook Po diagnostice RCC

Výhled po diagnostice s RCC závisí do značné míry na tom, zda se rakovina rozšířila a jak brzy začala léčba. Čím dříve je detekována nebo chycena, tím pravděpodobněji budete mít plné využití. Pokud se rakovina rozšířila do jiných orgánů, míra přežití je mnohem nižší, než kdyby byla zachycena před šířením.

Podle Národního institutu pro léčbu rakoviny je 5letá míra přežití pro RCC přibližně 70%. To znamená, že více než dvě třetiny pacientů s diagnózou RCC budou žít alespoň pět let po diagnóze.

Pokud je rakovina vyléčena nebo léčena, možná budete muset žít s dlouhodobými účinky onemocnění, které mohou zahrnovat špatnou funkci ledvin. Může být vyžadována chronická dialýza a dlouhodobá léková terapie, pokud se provede transplantace ledvin.