Co je rhinophyma?

Rhinophyma je kožní onemocnění charakterizovaná velkým, červeným, nerovným nebo cibulovitým nosem. Může se vyskytnout jako součást phytomatózní růžice. Přesná příčina rhinophymu není známa, ale je považována za podtyp těžké růžovky. Tato podmínka je u mužů výrazně častější, zejména ve věku od 50 do 70 let.

Celkově je rosacea běžným, chronickým zánětlivým stavem kůže. Způsobuje nepravidelné zarudnutí nebo zarudnutí obličeje, zejména na tvářích nebo nosních oblastech. Malé, červené hrbolky plné hnisu, nazývané pustuly, se mohou na tváři objevit jako součást tohoto stavu. Podle společnosti National Rosacea (NRS) více než 16 milionů Američanů postihuje rosacea.

Celosvětový panel odborníků na rosacea identifikoval čtyři podtypy. Podtypy se mohou pohybovat od mírných až po závažné. Není neobvyklé, že jednotlivci mají více než jeden podtyp.

Rhinophyma je klasifikována jako součást rosacee podtypu 3. Formuje se postupně po několik let a věří se, že je výsledkem špatně léčené nebo neléčené růžovky. Výsledkem je většinou velká hmota v dolní polovině nosu.

Existují stejné případy psoriázy a rosacei? "

PříčinyRhinofyma

Není známa příčina rinofymu. V minulosti to bylo myšleno být kvůli užívání alkoholu, ale nedávný výzkum vyloučil toto spojení.

Co způsobuje, že moje kůže je červená?

Rizikové faktory Rizikové faktory pro rhinophymu

Rizikové faktory zahrnují pohlaví a věk. Rhinophyma se vyskytuje častěji u mužů než u žen. Tento stav se postupně rozvíjí po nástupu počátečních fází rosacey, které se obvykle vyskytují ve věku od 25 do 50 let.

Jste u vyššího rizika pro těžší rosacea a rhinofymu, pokud máte:

  • rodný původ rosacea
  • irský, anglický, skotský, skandinávský nebo východoevropský rasový původ

Symptomy Symptomy rhinophymy

Rhinophyma se obvykle vyskytuje u závažnějších případů rosacey. Některé z následujících příznaků se mohou projevit v méně závažných stádiích růžovky nebo v jiných podtypech, které zahrnují:

  • Náhodné návaly obličeje
  • Červené, skvrnité oblasti uprostřed obličeje
  • Opakující se nárazy a pupínky mýlí se za akné
  • telangiektázie, což je otok drobných krevních cév na nosu a tvářích
  • velmi citlivá kůže
  • oční rosacea, která je charakterizována spalujícím nebo křehkým pocitom v očích, často spolu s konjunktivitidou , vyznačující se zarudnutím a zánětem oka a blefaritidou, zánětem nebo víčkem

Symptomy se mohou zhoršovat, jak se vaše růžovka rozvíjí. Další příznaky vznikají při nástupu rhinophymy.Může se například zvýšit vazivová tkáň a olejové žlázy na nosu. Můžete také zaznamenat následující změny nosu:

  • postupný růst do nabobtnatého, kulovitého tvaru
  • četných olejových žláz
  • zvětšených pórů
  • červeného tónu pleti
  • ztluštění vnějších vrstev kůže
  • voskovitý, hrubý, nažloutlý vzhled

Příznaky rhinophymy se zhoršují, pokud zůstávají neléčeny. Mohou se také vyskytovat v cyklech.

DiagnózaDiagnostika rhinofymu

Dřívější stadia růžovky mohou být zaměňovány s akné a jinými kožními stavy. Nicméně, rhinophyma obvykle nastane po identifikaci rosacea.

Rhinophyma má jedinečné vlastnosti. Váš lékař obvykle může diagnostikovat bez testů. Mohou být schopni provést diagnózu tím, že se prostě ptají na vaši lékařskou historii a provedou fyzickou zkoušku. Pro potvrzení diagnózy může být občas vyžadována kožní biopsie, a to zejména ve vzácných případech, kdy stav nereaguje na léčbu.

Léčba Léčba rhinophymu

Rhinophyma může být léčena léky nebo operací. Vy a váš lékař se můžete rozhodnout, která léčebná možnost by byla pro vás nejlepší.

Léky

Obvykle, jakmile se rhinophyma vyvine, nereaguje dobře na léky. Léky mohou být úspěšné při léčbě méně závažných případů a jiných podtypů růžovky. Patří mezi ně:

  • topické a perorální antibiotika ke snížení zánětu a zarudnutí, jako jsou metronidazol, sulfacetamid, tetracyklin, erythromycin (stearát erythrocinu) a minocyklin (Minocin)
  • topické léky, které napomáhají minimalizovat záněty, jako je tretinoin -A) a perorální kapsle kyseliny azelaové (Azelex)
  • , které zabraňují vzniku kožních žláz, jako je orální isotretinoin

Operace

Chirurgie je nejčastější léčbou rhinophymu. Zvětšené krevní cévy a nadměrné tkáně mohou způsobit znetvoření. Toto může být trvalé, pokud není postižená oblast odstraněna. Chirurgie je pro většinu případů preferovanou léčbou. Je považována za nejefektivnější možnost dlouhodobého úspěchu.

Následující chirurgická léčba a metody se běžně používají k obnovení vzhledu nosu:

  • chirurgie pomocí skalpelu
  • laserové resurfacing s oxidem uhličitým
  • cryosurgery, který používá extrémně nízké teploty ke zmrazení a odstranění abnormální tkáň
  • dermabraze, která používá malý, rotující nástroj k odstranění horních vrstev pokožky

Chirurgická léčba může:

  • změkčit deformovaný nos
  • odstranit nadměrný růst tkáně
  • minimalizovat zvětšené krevní cévy
  • zlepšení kosmetického vzhledu

OutlookOutlook for rhinophyma

Příznaky rhinophymy mohou způsobit úzkost a emoční potíže u některých lidí. V některých případech může chirurgická léčba zlepšit vzhled a usnadnit úzkost. Problém se však může objevit po léčbě.

Pokud je diagnostikován rhinophyma, je důležité, abyste se seznámil se svým lékařem. Jedinci s tímto stavem jsou ohroženi rakovinou kůže v postižené tkáni. Nejčastějším typem rakoviny kůže v těchto případech je bazocelulární karcinom.To postihuje asi 5 procent lidí s rhinophymou. Někteří experti tvrdí, že rhinophyma je vlastně prekancerózní stav kůže.

Informujte svého lékaře o dlouhodobých léčebných možnostech, které pomáhají zmírnit příznaky a vyhnout se budoucím vzplanutím a komplikacím.

Včasná lékařská léčba spolu s chirurgickými postupy může snížit příznaky a zabránit trvalému znetvoření. Léčba, která začíná v počátečních fázích, může mít nejlepší výsledky. Podle NRS mnoho lidí hlásí zlepšení jejich emočního blahobytu a profesionálních a sociálních interakcí poté, co dostanou účinnou léčbu.

Prevence Jak zabránit rhinophymu

Není známo, jak zabránit rhinophymu. Nicméně některé faktory mohou zvýšit průtok krve na povrch pokožky a zhoršit příznaky růžovky. Odborníci doporučují vyhnout se těmto potenciálním spouštěčům, aby omezili vzplanutí:

  • horké potraviny a nápoje
  • kořeněné potraviny
  • alkohol
  • kofein
  • velmi horké nebo velmi chladné teploty
  • emocionální stres a úzkost
  • namáhavé cvičení
  • Odborníci také doporučují zdravou péči o pokožku u osob s rosacey bez ohledu na podtyp. To zahrnuje:

použití běžného opalovacího krému s SPF 15 nebo vyšším a ochrana proti UVA / UVB

  • citlivou pokožku nebo hypoalergenní hydratační krém
  • správná péče o oči, např. Umělé slzy a bezpečné čištění
  • o příčině rosacee nebo rhinophyma může pomoci odstranit sociální stigma kolem poruchy. Skupiny podpory a sítě vás mohou spojit s ostatními, kteří mají růžovku. Mohou nabídnout informace o zvládání fyzických a emocionálních účinků poruchy. NRS je největší sítí podpory pro ty, kteří mají růžovku.